Kanađani su postali mnogo svjesniji problema u lancu snabdijevanja zdravstvene zaštite tokom pandemije COVID-19. U proljeće 2020. lična zaštitna oprema (PPE), poput maski i rukavica, bila je oskudna zbog naglo rastuće potražnje. Iako ih je sve više, lanac snabdijevanja problemi i dalje muče naš zdravstveni sistem.
Nakon skoro dvije godine pandemije, naše bolnice se sada bore s ozbiljnim nedostatkom laboratorijskih potrepština, uključujući vitalne epruvete, špriceve i igle za prikupljanje. Ove nestašice su toliko ozbiljne da su neke bolnice u Kanadi morale savjetovati osoblje da ograniči rad krvi za hitni slučajevi samo u cilju očuvanja zaliha.
Nedostatak osnovnih zaliha stvara sve veći pritisak na već nategnut zdravstveni sistem.
Dok pružaoci zdravstvenih usluga i pacijenti ne bi trebali biti odgovorni za rješavanje problema globalnog lanca opskrbe, postoje promjene koje možemo učiniti kako bismo osigurali da se resursi koriste na odgovarajući način, kako da nas prebrodimo kroz ovu globalnu nestašicu, ali i kako ne bismo gubili važne nepotrebnih zdravstvenih resursa.
Laboratorijsko testiranje je najveća medicinska aktivnost u Kanadi i zahtijeva vrijeme i osoblje. Zapravo, nedavni podaci govore da prosječan Kanađanin primi 14-20 laboratorijskih testova godišnje. Dok laboratorijski nalazi pružaju važne dijagnostičke uvide, nisu svi ovi testovi potreban.Testiranje niske vrijednosti događa se kada je test naručen iz pogrešnog razloga (poznatog kao „klinička indikacija“) ili u pogrešno vrijeme. Ovi testovi mogu dovesti do rezultata koji pokazuje da je nešto prisutno kada to zaista nije tu (takođe poznato kao “lažno pozitivne”), što dovodi do dodatnih nepotrebnih praćenja.
Nedavni zaostaci u testiranju na COVID-19 PCR tokom vrhunca Omikrona povećali su svijest javnosti o integralnoj ulozi koju laboratorije imaju u funkcionalnom sistemu zdravstvene zaštite.
Kao zdravstveni radnici uključeni u podizanje svijesti o laboratorijskom testiranju niske vrijednosti, želimo da Kanađani znaju da je nepotrebno laboratorijsko testiranje problem već dugo vremena.
U bolnicama je svakodnevno laboratorijsko vađenje krvi uobičajeno, ali često nije potrebno.Ovo se može vidjeti u situacijama kada se rezultati testova vraćaju u normalu mnogo dana zaredom, ali se automatsko naručivanje testova nastavlja. Neke studije su pokazale da se ponavljanje vađenja krvi za hospitalizirane pacijente može izbjeći do 60 posto vremena.
Jedno vađenje krvi dnevno može dovesti do uklanjanja ekvivalenta pola jedinice krvi tjedno. To znači da se gubi između 20-30 epruveta, a što je još važnije, višestruko vađenje krvi može biti štetno za pacijente i dovesti do bolničkog anemija. U vremenima kritične nestašice zaliha, kakvu sada doživljavamo, nepotrebno laboratorijsko vađenje krvi može ozbiljno uticati na sposobnostneophodnovađenja krvi za pacijente.
Kako bi pomogli u usmjeravanju zdravstvenih radnika tokom globalne nestašice epruvete, Kanadsko društvo kliničkih hemičara i Kanadsko udruženje medicinskih biohemičara sastavili su 2 seta preporuka za očuvanje zaliha za testiranje tamo gdje su najpotrebniji. Ove preporuke su zasnovane na postojećim najboljim praksama za zdravstveni radnici u primarnoj zdravstvenoj zaštiti i bolnicama koji naručuju laboratorijska ispitivanja.
Vodeći računa o resursima pomoći će nam da prebrodimo globalnu nestašicu zaliha. Ali smanjenje testiranja niske vrijednosti trebalo bi biti prioritet osim nestašica. Smanjenjem nepotrebnih testova to znači manje ubadanja iglom za naše voljene. To znači manji rizik ili potencijalnu štetu za pacijenata. A to znači da štitimo laboratorijske resurse da budu dostupni kada je to najpotrebnije.
Vrijeme objave: 03.08.2022